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主题词：健康保险健康险健康保险产品健康保险市场

2012-2016年中国健康保险市场投资分析及前景预测报告

中国投资咨询网 www.ocn.com.cn

报告名称： 2012-2016年中国健康保险市场投资分析及前景预测报告
关键词： 商业健康保险健康保险市场健康保险发展健康保险投资
出品单位： 中投顾问　　中投顾问的实力如何？　　如何鉴别一家研究机构的实力？
报告主编： 马　遥, 薛胜文, 白朋鸣, 霍肖桦, 边晓瑜
首次出版时间： 2009年11月
最新修订时间： 2012年2月
交付方式： 特快专递
报告页码： 304
报告字数： 24.7万字
图表数量： 55个
中文版价格：印刷版：RMB 7600 电子版：RMB 8100 印刷版+电子版：RMB 8600
英文版价格：印刷版：USD 4800 电子版：USD 4800 印刷版+电子版：USD 4900
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　　近期我公司发现有一些网站将中投顾问报告目录原样或改头换面后挂在其网站上销售，对不明情况的客户进行欺诈（如：付款后迟迟收不到或收不全产品、收到的产品与网上公布目录明显不符等）。为此，我公司郑重声明：我公司对所有研究报告产品拥有唯一著作权；我公司没有通过任何第三方进行代理销售，购买报告请直接拨打本站电话联系。
　　中投顾问作为中国领先产业研究与咨询机构，每天都会发布大量对经济与产业的研究成果，通过点击 “中投顾问的实力如何？”可以看到大量媒体引用及转载中投顾问观点或数据。这是中投顾问实力的最好说明。在此，也向您介绍一种“鉴别一家研究咨询机构实力的便捷方法”。

内容简介：

　　中国对健康保险的定义为：以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的一种人身保险。随着国家医疗体制改革的深入推进，健康保险的服务领域不断拓宽，除了专业健康保险业务外，还涉足于城镇职工补充医疗保险、新型农村合作医疗补充医疗保险及城镇居民补充医疗保险等。
　　中国的健康保险是从1982年开始出现的，至今已经有20多年的历史了。2004年以来，健康保险专业化经营理念被业界广泛认同，是专业化经营实质推进的时期。特别是中国保监会积极推动健康保险行业走专业化经营道路。2005年起，人保健康、平安健康、瑞福德健康、昆仑健康等四家专业健康保险公司顺利开业，中国健康保险专业化经营迈出实质性步伐。2006年中国保监会颁布《健康保险管理办法》，这是健康保险行业第一部专门化监管规章，对于促进健康保险专业化发展、推动产品创新、规范市场行为、保护被保险人权益和改善外部环境，都具有十分重要的意义。
　　近年来，中国健康保险发展速度迅猛。目前市场销售的健康保险产品达到上千种，包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和长期护理保险等。2010年我国健康保险保费收入677.47亿元，在全国总保费收入中占比仅为5%，发达国家平均水平在30%左右；健康保险赔付支出在全国医疗卫生总费用中占比约为1.3%，发达国家平均水平在10%以上。我国健康保险的发展虽然取得了良好成效，但仍有待进一步发展壮大。
　　2009年出台的“新医改”政策提出“在确保基金安全和有效监管的前提下，积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务”。这为专业健康保险公司参与政府经办基本医疗保险试点、更好地发挥健康保障和健康管理作用提供了重要契机。同时，由政府提供政策支持和业务平台、由商业保险公司按商业化模式运作的“结合型”健康险业务试点，将面临巨大的发展空间，以此进一步提高公众的保障程度。
　　中国经济的飞速发展使大多数人的生活水平显著提高，从而进一步促进人们对高保障健康险的需求，健康保险潜在市场巨大。
　　中投顾问发布的《2012-2016年中国健康保险市场投资分析及前景预测报告》共十章。首先介绍了健康保险的定义、分类、特征等，接着分析了国际国内健康保险市场的现状，并详细介绍了商业健康保险业的发展及其经营管理。随后，报告对健康保险市场做了医改影响分析、重点企业运营状况分析和投资分析。最后，报告对健康保险市场的未来前景与发展趋势进行科学的预测。您若想对健康保险市场有个系统的了解或者想投资健康保险，本报告是您不可或缺的重要工具。

中投顾问业务：IPO上市咨询　投资咨询解决方案　可行性研究　商业计划书　产业园区规划　区域产业规划

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中投顾问实力：如何鉴别一家研究机构的实力？了解中投顾问实力央视、凤凰卫视等采访中投顾问研究员

　　　　　　　中投顾问荣膺"2010中国最佳投资咨询公司"

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报告目录：

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第一章　健康保险相关概述
　　1.1　健康保险的定义及特征
　　　　1.1.1　国际健康保险的定义及分类
　　　　1.1.2　我国健康保险的定义及分类
　　　　1.1.3　健康保险的基本特征
　　1.2　健康保险的产品类型
　　　　1.2.1　按照保障范围分类
　　　　1.2.2　按照承保对象分类
　　　　1.2.3　按照保险属性分类
　　　　1.2.4　按照给付方式分类
　　　　1.2.5　按照合同形式分类
　　1.3　健康险与一般寿险的区别
　　　　1.3.1　健康险自身的特殊性
　　　　1.3.2　健康险的核保差异
　　　　1.3.3　健康险的理赔差异
　　　　1.3.4　对定点医院的管理
　　1.4　商业健康保险与社会医疗保险的主要区别
　　　　1.4.1　选择权限的差异
　　　　1.4.2　公平性表现的差异
　　　　1.4.3　营利性的差异
　　　　1.4.4　经营原则的差异
　　　　1.4.5　保险费计算方法和产品形态的差别
第二章　国际健康保险的发展
　　2.1　世界健康保险行业发展综述
　　　　2.1.1　世界健康保险业的发展趋势
　　　　2.1.2　国外商业健康险参与基本医保体系的发展状况
　　　　2.1.3　国外健康险企业的运作模式
　　2.2　世界发达国家的健康保险制度
　　　　2.2.1　美国健康保险制度解析
　　　　2.2.2　日本健康保险制度解析
　　　　2.2.3　瑞士健康保险制度解析
　　　　2.2.4　瑞典健康保险制度解析
　　　　2.2.5　新加坡健康保险制度解析
　　2.3　美国健康保险业
　　　　2.3.1　美国健康保险行业发展状况
　　　　2.3.2　美国健康保险行业发展的特点
　　　　2.3.3　美国国家儿童健康保险计划提上日程
　　　　2.3.4　2010年健康保险反垄断法案在美审议通过
　　　　2.3.5　美国新医改法案对健康保险业的影响剖析
　　2.4　欧洲健康保险业
　　　　2.4.1　商业健康险在欧盟健康险体系中的地位
　　　　2.4.2　欧盟商业健康保险行业的市场规模
　　　　2.4.3　欧盟商业健康保险市场的供需形势
　　　　2.4.4　欧盟商业健康保险业的政策监管状况
　　　　2.4.5　英国商业健康保险行业发展概况
　　　　2.4.6　德国降低法定健康保险费率
　　　　2.4.7　德国宠物健康保险市场发展综述
　　2.5　亚洲健康保险业
　　　　2.5.1　印度健康保险现状及中介机构的发展
　　　　2.5.2　日本职工健康保险保费率呈增长趋势
　　　　2.5.3　日本改革创新医疗健康险产品
　　　　2.5.4　韩国多层次健康保险体系受国民拥戴
　　　　2.5.5　台湾地区全民健保体制实施现状分析
第三章　中国健康保险业的发展环境
　　3.1　经济环境
　　　　3.1.1　2009年国民经济运行情况分析
　　　　3.1.2　2010年中国国民经济发展状况
　　　　3.1.3　2011年上半年国民经济运行简况
　　　　3.1.4　“十二五”中国经济发展面临的机遇与挑战
　　3.2　政策环境
　　　　3.2.1　《健康保险管理办法》全面解读
　　　　3.2.2　我国首部重疾险行业规范标准解析
　　　　3.2.3　保监会对健康险委托管理业务进行明确规定
　　　　3.2.4　2009年新《保险法》对健康险的影响透析
　　3.3　社会环境
　　　　3.3.1　中国人口数量及构成状况
　　　　3.3.2　我国居民消费结构渐趋多元化
　　　　3.3.3　我国城镇居民可支配收入增长快速
　　　　3.3.4　我国居民健康意识逐步增强
　　3.4　行业环境
　　　　3.4.1　2009年中国保险业经营状况回顾
　　　　3.4.2　2010年中国保险业总体经营状况分析
　　　　3.4.3　2011年上半年我国保险业运行简况
第四章　中国健康保险发展概况
　　4.1　中国健康保险制度评析
　　　　4.1.1　我国社会医疗保险制度深度分析
　　　　4.1.2　我国健康保险体系面临的主要问题
　　　　4.1.3　国民健康保险制度的规划蓝图
　　4.2　中国健康保险发展分析
　　　　4.2.1　我国健康保险业发展的四个阶段
　　　　4.2.2　健康保险市场的供给形式及需求影响因素
　　　　4.2.3　我国健康保险市场格局发生转变
　　　　4.2.4　健康险市场老年人投保门槛降低
　　　　4.2.5　2010年中国健康保险业经营状况
　　4.3　社保补充医疗保险业务的发展分析
　　　　4.3.1　补充医疗保险的定义及发展
　　　　4.3.2　商业保险积极对接新农合补充医疗保险
　　　　4.3.3　重庆补充医疗保险业务渐入佳境
　　　　4.3.4　2011年云南全面实施城镇居民大病补充医疗保险
　　　　4.3.5　企业补充医疗保险市场发展潜力巨大
　　4.4　中美健康保险税收体制的比较研究
　　　　4.4.1　我国健康保险税收体制解析
　　　　4.4.2　美国健康保险税收体制解析
　　　　4.4.3　美国健康保险税收体制对我国的启示
　　4.5　健康保险与健康管理
　　　　4.5.1　健康管理的基本概念及意义
　　　　4.5.2　健康管理与健康险的相关性剖析
　　　　4.5.3　中国健康保险行业亟需引入健康管理机制
　　　　4.5.4　健康管理+健康保险是专业健康险发展的必由之路
　　4.6　健康保险的风险因素与核保策略
　　　　4.6.1　商业健康险核保风险因素
　　　　4.6.2　社保补充医保业务核保风险因素
　　　　4.6.3　健康保险行业的核保对策探析
第五章　中国商业健康保险业分析
　　5.1　中国商业健康保险业发展概况
　　　　5.1.1　中国商业健康保险市场发展现状
　　　　5.1.2　我国商业健康保险发展的利好因素
　　　　5.1.3　商业健康险逐步成为基本医保的有益补充
　　　　5.1.4　商业健康险在社保领域的实践探索
　　5.2　城镇居民基本医保制度与商业健康险的发展
　　　　5.2.1　城镇居民基本医疗保险制度介绍
　　　　5.2.2　城镇居民医保制度给商业健康险带来的机遇与挑战
　　　　5.2.3　采取积极措施主动迎接机遇应对挑战
　　5.3　农村商业健康保险市场的发展
　　　　5.3.1　农村健康保障需要商业健康保险
　　　　5.3.2　商业健康险在农村医疗保障体系中的定位探讨
　　　　5.3.3　农村商业健康保险拥有广阔发展空间
　　　　5.3.4　农村商业健康保险发展的对策
　　5.4　中国商业健康保险业面临的问题
　　　　5.4.1　四大因素制约中国商业健康险发展
　　　　5.4.2　我国专业健康险企业存在的问题
　　　　5.4.3　商业健康险在健康保障体系中主体地位欠缺
　　　　5.4.4　阻碍商业健康保险发展的宏微观环境
　　5.5　中国商业健康险发展的对策措施
　　　　5.5.1　加快商业健康险信息化建设步伐
　　　　5.5.2　美国商业健康险发展对我国的借鉴意义
　　　　5.5.3　我国商业健康保险运行的思路探讨
　　　　5.5.4　我国商业健康保险发展的战略思考
　　　　5.5.5　商业健康保险行业的专业化道路探索
第六章　商业健康保险的经营管理分析
　　6.1　商业健康险的经济性与赢利模式探讨
　　　　6.1.1　商业健康保险的经济学基本原理
　　　　6.1.2　现代健康保险的社会管理功能透析
　　　　6.1.3　商业健康保险的利润来源
　　6.2　商业健康保险现行经营模式透析
　　　　6.2.1　买单式商业健康保险模式概述
　　　　6.2.2　买单式商业健康保险模式存在的弊病
　　　　6.2.3　医疗费用支出风险不能有效控制
　　　　6.2.4　消费者的健康保险服务质量得不到保障
　　6.3　探索我国商业健康保险发展的最优模式
　　　　6.3.1　管理式医疗模式
　　　　6.3.2　结合式医疗模式
　　　　6.3.3　对两种模式的评价
　　　　6.3.4　最优经营模式
　　6.4　不同类别商业健康保险经营形式的对比
　　　　6.4.1　基本类型介绍
　　　　6.4.2　由人寿保险或财产保险公司负责经营
　　　　6.4.3　专业健康保险公司经营
　　　　6.4.4　合作式的健康保险组织
　　　　6.4.5　我国现行健康险经营形式简述
　　6.5　探索最合理的中国商业健康保险经营形式
　　　　6.5.1　推进现有保险公司健康保险的专业化经营
　　　　6.5.2　加快建立专业化的健康保险公司
　　　　6.5.3　尝试设立相互形式的健康保险公司
　　　　6.5.4　努力探讨合作社性质的健康保险组织的建立
　　6.6　中国商业健康保险的发展战略探究
　　　　6.6.1　总体发展战略
　　　　6.6.2　市场环境战略
　　　　6.6.3　市场经营战略
第七章　医改与健康保险市场
　　7.1　中国医疗保障制度改革历程
　　　　7.1.1　我国医疗保障制度呈现城乡分离态势
　　　　7.1.2　城镇基本医疗保障制度的改革历程
　　　　7.1.3　农村医疗保障制度改革历程
　　7.2　中国新医改进程及成效分析
　　　　7.2.1　我国医疗体制改革回顾
　　　　7.2.2　国家新医改方案的基本路线图
　　　　7.2.3　2009年中国新医改取得较好成效
　　　　7.2.4　2010年我国新医改工作进展顺利
　　7.3　商业健康保险与新医保体系的相关性
　　　　7.3.1　商业健康险在医保体系中的传统地位
　　　　7.3.2　商业健康保险与社会医疗保险的平衡
　　　　7.3.3　新医保体系中发展商业健康险的必要性
　　　　7.3.4　促进商业健康险与新医保体系和谐发展
　　7.4　新医改对健康保险市场的影响
　　　　7.4.1　新医改突出商业健康险的重要性
　　　　7.4.2　新医改使保险公司的风险可控性加强
　　　　7.4.3　新医改助推专业健康险业务增长
　　　　7.4.4　新医改加快健康险市场改革进程
第八章　重点企业介绍
　　8.1　中国人民健康保险股份有限公司
　　　　8.1.1　公司简介
　　　　8.1.2　2009年人保健康经营状况分析
　　　　8.1.3　2010年人保健康经营状况分析
　　　　8.1.4　人保健康大额补充医疗保险业务发展状况
　　　　8.1.5　人保健康积极创新医、保合作模式
　　8.2　平安健康保险股份有限公司
　　　　8.2.1　公司简介
　　　　8.2.2　平安健康抢占北京中高端健康险市场
　　　　8.2.3　平安健康经营状况分析
　　　　8.2.4　2010年平安入股公立医院扩大健康险空间
　　8.3　和谐健康保险股份有限公司
　　　　8.3.1　公司简介
　　　　8.3.2　安邦财险增资和谐健康构建综合经营网络
　　　　8.3.3　2010年和谐健康险经营状况不容乐观
　　8.4　昆仑健康保险股份有限公司
　　　　8.4.1　公司简介
　　　　8.4.2　底昆仑健康重磅推出“健康宝”保险产品
　　　　8.4.3　昆仑健康保险自创“治未病”模式受推崇
　　　　8.4.4　2010年昆仑健康在业内首创健康险网上销售
　　　　8.4.5　2010年昆仑健康加快异地扩张步伐
第九章　健康保险业投资分析
　　9.1　投资概况
　　　　9.1.1　外资加快拓展我国健康险市场步伐
　　　　9.1.2　Discovery入股平安健康有望带来新盈利模式
　　　　9.1.3　健康险公司投资医疗机构面临政策良机
　　9.2　投资风险分析
　　　　9.2.1　政策性风险
　　　　9.2.2　产品自身的风险
　　　　9.2.3　产品设计风险
　　　　9.2.4　外界风险
　　9.3　投资建议分析
　　　　9.3.1　健康保险投资应把握四方面问题
　　　　9.3.2　保险公司投资管理的模式探讨
第十章　健康保险市场发展前景分析
　　10.1　保险业发展前景展望
　　　　10.1.1　后金融危机时代中国保险业发展形势看好
　　　　10.1.2　经济增长和城市化进程将带动保险需求上升
　　　　10.1.3　社会资本投资保险业面临大好机遇
　　　　10.1.4　未来保险公司产品发展趋势分析
　　10.2　中国健康保险的未来发展潜力
　　　　10.2.1　收入水平不断提高
　　　　10.2.2　人口老龄化趋势
　　　　10.2.3　财产保险公司的进入
　　　　10.2.4　相关政策的支持
　　10.3　中国健康保险业前景与趋势分析
　　　　10.3.1　中国健康保险行业发展前景光明
　　　　10.3.2　我国高端健康保险市场面临广阔潜力
　　　　10.3.3　未来我国健康保险发展的方向
　　　　10.3.4　2012-2016年中国健康保险市场预测分析
附录
附录一：中华人民共和国保险法（修订）
附录二：健康保险管理办法
附录三：保险保障基金管理办法
附录四：保险公司偿付能力管理规定
附录五：重大疾病保险的疾病定义使用规范
附录六：人身保险业务基本服务规定

图表目录：

图表1　2008/09年度美国健康险公司医疗赔付率对照表
图表2　英国健康保障体系的构成
图表3　台湾全民健保门诊基本部分负担
图表4　台湾全民健保门诊药品部分负担
图表5　台湾全民健保住院医疗费用部分负担
图表6　2005-2009年国内生产总值及其增长速度
图表7　2005-2009年工业增加值及增长速度
图表8　2009年1-11月规模以上工业企业实现利润及其增长速度
图表9　2005-2009年固定资产投资及增长速度
图表10　2009年固定资产投资新增主要生产能力
图表11　2005-2009年全社会消费品零售总额及增长速度
图表12　2005-2009年居民消费价格涨跌幅度
图表13　2005-2009年货物进出口总额及增长速度
图表14　2006-2010年中国国内生产总值
图表15　2006-2010年中国居民消费价格涨跌幅度
图表16　2010年居民消费价格比上年涨跌幅度
图表17　2006-2010年年末国家外汇储备
图表18　2006-2010年中国财政收入
图表19　2006-2010年中国粮食产量
图表20　2006-2010年中国工业增加值
图表21　2010年主要工业产品产量及其增长速度
图表22　2010年1-11月规模以上工业企业实现利润及其增长速度
图表23　2006-2010年中国建筑业增加值
图表24　2006-2010年我国全社会固定资产投资
图表25　2010年中国分行业城镇固定资产投资及其增长速度
图表26　2010年中国固定资产投资新增主要生产能力
图表27　2010年中国房地产开发和销售主要指标完成情况
图表28　2006-2010年中国社会消费品零售总额
图表29　2010年中国货物进出口总额及其增长速度
图表30　2010年中国主要商品出口数量、金额及其增长速度
图表31　2010年中国主要商品进口数量、金额及其增长速度
图表32　2010年中国对主要国家和地区货物进出口额及其增长速度
图表33　2006-2010年中国货物进出口总额
图表34　2010年中国分行业外商直接投资及其增长速度
图表35　2010年中国各种运输方式完成货物运输量及其增长速度
图表36　2010年各种运输方式完成旅客运输量及其增长速度
图表37　2006-2010年中国电话用户数
图表38　2010年中国全部金融机构本外币存贷款及其增长速度
图表39　2006-2010年中国城乡居民人民币储蓄存款余额
图表40　2006-2010年中国农村居民人均纯收入
图表41　2006-2010年中国城镇居民人均可支配收入
图表42　2010年中国人口数及其构成
图表43　2009年1-12月保险业经营数据
图表44　2010年1-12月保险业经营数据
图表45　2010年1-12月原保险保费收入排名前10的省市
图表46　2011年1-6月全国保险业经营数据
图表47　2005-2010年10月中国健康保险经营指标统计
图表48　2007-2010年10月中国各地区健康险保费收入统计
图表49　农村保险的概念示意图
图表50　商业健康保险在农村医疗保障中的定位
图表51　保险公司健康险的各种经营模式比较
图表52　健康保险无差异效用曲线图
图表53　2005-2009年健康保险随国民经济发展的变动情况
图表54　2004-2008年中国城镇居民收入增长及恩格尔系数变化情况
图表55　2012-2016年中国健康保险实现保费收入预测