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2023-2027年中国医保支付方式DRG/DIP深度调研及投资前景预测报告

首次出版:2022年9月最新修订:2022年9月交付方式:特快专递(2-3天送达)

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报告目录内容概述 定制报告

第一章 DRG/DIP相关概述
1.1 DRG定义与发展
1.1.1 DRG基本概念
1.1.2 DRG分组原理
1.1.3 DRG作用机制
1.1.4 DRG应用维度
1.1.5 DRG付费分析
1.2 DIP定义与发展
1.2.1 DIP基本定义
1.2.2 DIP分组原理
1.2.3 DIP发展依据
1.2.4 DIP技术特征
1.2.5 DIP付费分析
1.3 DRG与DIP的共同特征
1.3.1 相对优越性
1.3.2 兼容性
1.3.3 复杂性
1.3.4 可试性
1.3.5 可观察性
1.4 DRG与DIP的比较分析
1.4.1 DRG与DIP的相同点
1.4.2 DRG与DIP的差异点
1.4.3 DRG与DIP各自的优势
第二章 2020-2022年全球DRG/DIP总体发展状况分析
2.1 全球DRG/DIP发展分析
2.1.1 全球DRG/DIP发展目的
2.1.2 全球DRG/DIP发展历程
2.1.3 全球DRG/DIP发展特点
2.1.4 全球DRG/DIP核心要素
2.1.5 各国DRG/DIP分组比较
2.1.6 全球DRG/DIP监督管理
2.1.7 全球DRG/DIP发展启示
2.2 美国DRG/DIP发展分析
2.2.1 美国DRG/DIP基本介绍
2.2.2 美国DRG/DIP核心内容
2.2.3 美国DRG/DIP支付机制
2.2.4 美国DRG/DIP存在问题
2.2.5 美国DRG/DIP发展启示
2.3 德国DRG/DIP发展分析
2.3.1 欧洲DRG/DIP发展实践
2.3.2 德国DRG/DIP发展必要性
2.3.3 德国DRG/DIP发展历程
2.3.4 德国DRG/DIP基本框架
2.3.5 德国DRG/DIP支付模式
2.3.6 德国DRG/DIP经验借鉴
2.4 韩国DRG/DIP发展分析
2.4.1 韩国DRG/DIP推进过程
2.4.2 韩国DRG/DIP基本模型
2.4.3 韩国DRG/DIP存在的问题
2.4.4 韩国DRG/DIP启示与建议
2.5 澳大利亚DRG/DIP发展分析
2.5.1 澳大利亚DRG/DIP诞生与发展
2.5.2 澳大利亚DRG/DIP整体架构
2.5.3 澳大利亚DRG/DIP分组分析
第三章 2020-2022年中国DRG/DIP发展环境分析
3.1 经济环境
3.1.1 全球经济运行状况
3.1.2 国内宏观经济概况
3.1.3 固定资产投资规模
3.1.4 对外经济贸易分析
3.1.5 国内宏观经济展望
3.2 政策环境
3.2.1 “十四五”医疗保障规划
3.2.2 DRG/DIP政策发布历程
3.2.3 区域DRG/DIP政策发布
3.2.4 DRG/DIP改革行动计划
3.2.5 DRG/DIP下医疗保障政策
3.3 社会环境
3.3.1 医疗卫生资源情况
3.3.2 医疗卫生服务情况
3.3.3 中医药服务情况分析
3.3.4 医疗卫生费用分析
3.3.5 疾病防控情况分析
3.4 技术环境
3.4.1 分组器基本介绍
3.4.2 分组器发展现状
3.4.3 分组器分组流程
3.4.4 分组器应用实践
第四章 2020-2022年中国DRG/DIP发展状况及策略建议分析
4.1 DRG/DIP总体发展情况
4.1.1 发展历程分析
4.1.2 发展阶段分析
4.1.3 关键要素分析
4.1.4 应用场景分析
4.1.5 研究进展分析
4.1.6 SWOT模型分析
4.2 DRG/DIP市场运行状况
4.2.1 市场供给分析
4.2.2 市场需求分析
4.2.3 行业竞争格局
4.2.4 企业布局情况
4.2.5 区域布局情况
4.2.6 试点建设成就
4.3 DRG/DIP实施成效分析
4.3.1 参保人获得感不断增强
4.3.2 医保基金使用绩效提高
4.3.3 医疗机构运行机制改变
4.3.4 医药创新发展得到支持
4.4 DRG/DIP下利益相关者分析
4.4.1 利益相关者的基本界定
4.4.2 利益相关者的角色与权力
4.4.3 利益相关者的利益诉求
4.4.4 利益相关者的利益冲突
4.4.5 利益相关者的博弈分析
4.4.6 利益相关者的政策建议
4.5 DRG/DIP投资状况分析
4.5.1 投融资动态
4.5.2 投资机会
4.5.3 投资逻辑
4.5.4 投资建议
4.5.5 投资风险
4.5.6 行业壁垒
4.6 DRG/DIP发展面临的挑战
4.6.1 DRG/DIP发展存在的问题
4.6.2 DRG/DIP病种支付问题
4.6.3 DRG/DIP系统运维风险
4.6.4 DRG/DIP付费存在风险
4.6.5 DRG/DIP政策发展风险
4.6.6 DRG/DIP造成诱导医疗
4.7 DRG/DIP发展策略及建议
4.7.1 DRG/DIP发展建议分析
4.7.2 DRG/DIP病种支付建议
4.7.3 DRG/DIP制度改革建议
4.7.4 DRG/DIP发展战略思考
4.7.5 DRG/DIP系统风险处理
4.7.6 DRG/DIP付费应对策略
4.7.7 DRG/DIP付费制度优化
4.7.8 控制诱导医疗的途径分析
第五章 2020-2022年中国DRG/DIP重点区域发展状况分析
5.1 北京市
5.1.1 DRG/DIP政策发布
5.1.2 DRG/DIP发展历程
5.1.3 DRG/DIP发展规模
5.1.4 DRG/DIP发展困境
5.2 上海市
5.2.1 DRG/DIP政策发布
5.2.2 DRG/DIP发展现状
5.2.3 DRG/DIP监管现状
5.2.4 DRG/DIP监管问题
5.2.5 DRG/DIP监管建议
5.3 广东省
5.3.1 DRG/DIP整体布局
5.3.2 广州市DRG/DIP发展
5.3.3 深圳市DRG/DIP发展
5.3.4 中山市DRG/DIP发展
5.3.5 佛山市DRG/DIP发展
5.3.6 汕尾市DRG/DIP发展
5.4 浙江省
5.4.1 DRG/DIP整体布局
5.4.2 杭州市DRG/DIP发展
5.4.3 嘉兴市DRG/DIP发展
5.4.4 绍兴市DRG/DIP发展
5.4.5 温州市DRG/DIP发展
5.5 江苏省
5.5.1 南京市DRG/DIP发展
5.5.2 无锡市DRG/DIP发展
5.5.3 常州市DRG/DIP发展
5.5.4 淮安市DRG/DIP发展
5.6 山东省
5.6.1 DRG/DIP政策发布
5.6.2 DRG/DIP发展现状
5.6.3 青岛市DRG/DIP发展
5.6.4 威海市DRG/DIP发展
5.7 山西省
5.7.1 DRG/DIP发展背景
5.7.2 DRG/DIP主要做法
5.7.3 DRG/DIP实践效果
5.7.4 DRG/DIP发展展望
5.8 重庆市
5.8.1 DRG/DIP政策发布
5.8.2 DRG/DIP发展成就
5.8.3 DRG/DIP发展困境
5.8.4 DRG/DIP发展建议
5.8.5 DRG/DIP发展规划
5.9 四川省
5.9.1 遂宁市DRG/DIP发展
5.9.2 眉山市DRG/DIP发展
5.9.3 自贡市DRG/DIP发展
5.9.4 攀枝花市DRG/DIP发展
5.10 福建省
5.10.1 DRG/DIP政策发布
5.10.2 DRG/DIP发展路径
5.10.3 三明市DRG/DIP发展
5.10.4 DRG/DIP发展建议
5.11 安徽省
5.11.1 DRG/DIP整体布局
5.11.2 合肥市DRG/DIP发展
5.11.3 淮南市DRG/DIP发展
5.12 其他省市发展分析
5.12.1 河北
5.12.2 河南
5.12.3 甘肃
5.12.4 青海
5.12.5 新疆
5.12.6 天津
5.12.7 武汉
5.12.8 沈阳
5.12.9 昆明
5.12.10 哈尔滨
第六章 2020-2022年DRG/DIP下医药行业发展状况分析
6.1 DRG/DIP对医药行业的影响分析
6.1.1 对研发方向的影响
6.1.2 对医药品种的影响
6.1.3 对流通方式的影响
6.2 DRG/DIP与医疗器械
6.2.1 DRG/DIP对药械公司的影响
6.2.2 药械公司应对DRG/DIP的措施
6.2.3 DRG/DIP下医用耗材发展分析
6.2.4 DRG/DIP下医械行业发展机遇
6.3 DRG/DIP与药品供应链
6.3.1 DRG/DIP对药品供应链的影响
6.3.2 DRG/DIP下药品供应链重构契机
6.3.3 DRG/DIP促进DTP药房模式的创建
6.4 DRG/DIP与创新药
6.4.1 DRG/DIP对创新药的影响
6.4.2 DRG/DIP下创新药发展机遇
6.4.3 DRG/DIP下创新药落地分析
6.5 DRG/DIP与中医药
6.5.1 DRG/DIP与中医药相关政策
6.5.2 DRG/DIP与中医药发展现状
6.5.3 DRG/DIP与中成药发展分析
6.5.4 DRG/DIP与中医药发展建议
6.6 DRG/DIP与其他药品
6.6.1 普药仿制药
6.6.2 创新疗法和细胞疗法
6.6.3 超(跨)适应证及老药新用
6.6.4 辅助用药及营养治疗剂
6.6.5 院外销售产品
第七章 2020-2022年DRG/DIP下医保行业发展状况分析
7.1 医保基金收支分析
7.1.1 医保收支规模变化
7.1.2 医保收入驱动分析
7.1.3 医保支出驱动分析
7.1.4 医保收支控制分析
7.2 DRG/DIP对医保支付的影响分析
7.2.1 改进传统付费方式中的问题
7.2.2 改变医院对医疗管理的态度
7.2.3 促进服务优化并且降低成本
7.2.4 促进医院与医保的协同发展
7.2.5 医保控费和医疗质量协同发展
7.3 DRG/DIP下医院医保资金管理分析
7.3.1 医院医保资金管理的重要性
7.3.2 医院医保资金管理发展现状
7.3.3 公立医院医保资金管理问题
7.3.4 公立医院医保资金管理建议
7.4 DRG/DIP下医保信息化发展分析
7.4.1 医保信息化发展历程
7.4.2 医保信息化市场表现
7.4.3 医保信息化平台建设
7.4.4 DRG/DIP与医保信息化
7.4.5 医保信息化发展趋势
7.5 DRG/DIP下医保基金管理案例分析
7.5.1 主要做法
7.5.2 改革成效
7.5.3 存在的问题
7.5.4 发展建议
7.6 DRG/DIP下医保行业发展策略及建议
7.6.1 医保按DRG付费的对策建议
7.6.2 地方医保DRG改革的路径选择
7.6.3 DRG下商业保险发展建议
第八章 2020-2022年DRG/DIP下医院行业发展状况分析
8.1 DRG/DIP下医疗机构发展分析
8.1.1 DRG/DIP对医疗机构的影响
8.1.2 DRG/DIP下医疗机构经营方案
8.1.3 DRG/DIP下医疗服务结构变化
8.1.4 DRG/DIP下医疗机构发展挑战
8.1.5 DRG/DIP下医疗机构发展建议
8.1.6 DRG/DIP下门诊付费改革趋势
8.2 DRG/DIP对医院的影响分析
8.2.1 DRG/DIP与医院发展战略
8.2.2 DRG/DIP与医院智慧运营
8.2.3 DRG/DIP与医院运营管理
8.2.4 DRG/DIP与医院绩效管理
8.2.5 DRG/DIP与医院成本核算
8.2.6 DRG/DIP与住院患者预交金
8.3 DRG/DIP下医院信息化发展分析
8.3.1 主数据平台
8.3.2 HIS及首页数据与DRG接口交互
8.3.3 患者住院后的DRG结算
8.3.4 医院DRG管控平台
8.3.5 DRG实施的信息化培训
8.4 DRG/DIP下互联网医院建设分析
8.4.1 DRG/DIP下互联网医院建设必要性
8.4.2 DRG/DIP与互联网医院的关联效应
8.4.3 DRG/DIP对互联网医院的建设激励
8.4.4 DRG/DIP下互联网医院的建设策略
8.5 DRG/DIP下公立医院发展分析
8.5.1 DRG/DIP与公立医院成本管控
8.5.2 DRG/DIP与公立医院设备配置
8.5.3 DRG/DIP与公立医院业财融合
8.5.4 DRG/DIP与公立医院风险管理
8.6 DRG/DIP下民营医院发展分析
8.6.1 研究方法分析
8.6.2 数据评估分析
8.6.3 重要基础分析
8.6.4 发展存在的问题
8.6.5 发展策略建议
8.7 DRG/DIP下中医院发展分析
8.7.1 DRG/DIP对中医院的影响分析
8.7.2 中医院应用DRG/DIP的效果分析
8.7.3 DRG/DIP下中医院的改革困境
8.7.4 DRG/DIP下中医院的发展建议
第九章 2019-2022年中国DRG/DIP相关企业经营状况分析
9.1 国新健康保障服务集团股份有限公司
9.1.1 企业发展概况
9.1.2 主要业务布局
9.1.3 经营效益分析
9.1.4 业务经营分析
9.1.5 财务状况分析
9.1.6 核心竞争力分析
9.1.7 公司发展战略
9.1.8 未来前景展望
9.2 嘉和美康(北京)科技股份有限公司
9.2.1 企业发展概况
9.2.2 经营效益分析
9.2.3 业务经营分析
9.2.4 财务状况分析
9.2.5 核心竞争力分析
9.2.6 公司发展战略
9.2.7 未来前景展望
9.3 四川久远银海软件股份有限公司
9.3.1 企业发展概况
9.3.2 经营效益分析
9.3.3 业务经营分析
9.3.4 财务状况分析
9.3.5 核心竞争力分析
9.3.6 公司发展战略
9.3.7 未来前景展望
9.4 荣科科技股份有限公司
9.4.1 企业发展概况
9.4.2 经营效益分析
9.4.3 业务经营分析
9.4.4 财务状况分析
9.4.5 核心竞争力分析
9.4.6 公司发展战略
9.4.7 未来前景展望
9.5 塞力斯医疗科技集团股份有限公司
9.5.1 企业发展概况
9.5.2 经营效益分析
9.5.3 业务经营分析
9.5.4 财务状况分析
9.5.5 核心竞争力分析
9.5.6 公司发展战略
9.5.7 未来前景展望
第十章 2023-2027年中国DRG/DIP发展前景及趋势分析
10.1 DRG/DIP发展前景展望
10.1.1 行业发展前景
10.1.2 研究方向展望
10.1.3 监管方向展望
10.1.4 市场规模预测
10.1.5 发展路径分析
10.2 DRG/DIP未来发展趋势
10.2.1 行业发展趋势
10.2.2 融合发展趋势
10.3 DRG-PPS发展分析
10.3.1 DRG-PPS的优势分析
10.3.2 DRG-PPS的体系阐述
10.3.3 DRG-PPS应用发展困境
10.3.4 DRG-PPS应用推广建议

图表目录

图表 DRG的分组路径
图表 DRG作为医疗服务管理工具的应用维度
图表 DRG和DIP国家试点工作安排
图表 DRG和DIP分组的区别
图表 国外DRGs发展历程
图表 典型国家DRG特点梳理
图表 各国DRG分组比较
图表 美国DRG系统的发展历程
图表 2022年CMS公布的各服务项目的成本费用比(CCR)
图表 新技术附加支付申请标准
图表 新技术附加支付传统路径申请材料
图表 使用新技术后病例费用计算流程
图表 费用标准化参数
图表 特殊路径申请标准认证要求
图表 新技术附加支付金额计算流程
图表 成本上限与异常值支付
图表 共同支付情景
图表 短期支付工具和长效更新机制
图表 鼓励实用技术创新的支付工具和相关支付类型
图表 短期支付工具在12个欧洲国家的应用(另含加泰罗尼亚)
图表 欧洲12个国家的数据更新频率和用于更新数据的滞后时间
图表 德国实施DRG的阶段划分
图表 德国DRG基准费率趋于统一的过程
图表 德国G-DRG体系中对于创新产品的支付模式
图表 创新产品支付的适用条件
图表 韩国疾病诊断相关组分组过程
图表 AR-DRGs v5.0的主要类别
图表 ADDS编码格式解说
图表 ADRG(B70)所含DRG组
图表 AR-DRG中错误的DRG
图表 2017-2021年国内生产总值及其增长速度
图表 2017-2021年三次产业增加值占国内生产总值比重
图表 2022年GDP初步核算数据
图表 2017-2022年GDP同比增长速度
图表 2017-2022年GDP环比增长速度
图表 2021年三次产业投资占固定资产投资(不含农户)比重
图表 2021年分行业固定资产投资(不含农户)增长速度
图表 2021年固定资产投资新增主要生产与运营能力
图表 2021-2022年固定资产投资(不含农户)同比增速
图表 2017-2021年货物进出口总额
图表 2021年货物进出口总额及其增长速度
图表 2021年主要商品出口数量、金额及其增长速度
图表 2021年主要商品进口数量、金额及其增长速度
图表 2021年对主要国家和地区货物进出口金额、增长速度及其比重
图表 2021年外商直接投资(不含银行、证券、保险领域)及其增长速度
图表 2021年对外非金融类直接投资额及其增长速度
图表 “十四五”时期全民医疗保障发展主要指标
图表 2016-2021年全国医院、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院数
图表 2020-2021年全国卫生机构及床位数
图表 2016-2021年全国医疗卫生机构床位数及增长速度
图表 2016-2021年全国卫生技术人员数
图表 2020-2021年全国卫生人员数
图表 2020-2021年全国各类医疗卫生机构人员数
图表 2016-2021年全国医疗卫生机构诊疗量
图表 2020-2021年全国医疗服务工作量
图表 2016-2021年全国医疗卫生机构住院量
图表 2020-2021年医院医师担负工作量
图表 2020-2021年医院病床使用情况
图表 2020-2021年全国中医类医疗卫生机构数及床位数
图表 2020-2021年提供中医服务的基层医疗卫生机构占同类机构的比重
图表 2020-2021年全国中医药人员数
图表 2020-2021年全国中医类医疗卫生机构医疗服务
图表 2020-2021年全国卫生总费用
图表 2020-2021年医院病人门诊和住院费用
图表 2020-2021年基层医疗卫生机构病人门诊和住院费用
图表 2020-2021年全国甲乙类传染病报告发病及死亡数
图表 2020-2021年全国丙类传染病报告发病及死亡数
图表 并发症和合并症的筛选过程
图表 CHS-DRG先期分组目录
图表 组内变异衡量区域细分组
图表 ZJ-DRGs分组方案的操作框架
图表 ZJ-DRGs分组方案1.0版的覆盖率、入组率和组内差异
图表 ZJ-DRGs分组方案1.0版的组间差异
图表 各地DRGs系统组间差异(RIV值)比较
图表 DRGs支付改革发展历程回顾
图表 我国DIP实施的SWOT的模型
图表 DRG/DIP支付解决方案厂商
图表 DRG/DIP市场需求示意图
图表 DRG/DIP试点中标企业比较
图表 DRG/DIP试点中标盘点
图表 DRG/DIP试点中标盘点(续)
图表 青海、海南、新疆医疗保障平台中标情况
图表 DRG/DIP试点情况
图表 医方在DRG支付改革下的诉求
图表 医方在DRG支付改革下可能的行为
图表 保方在DRG支付改革下的诉求
图表 保方在DRG支付改革下的可能行为
图表 患方在DRG支付改革下的诉求
图表 患方在DRG支付改革下的可能行为
图表 实施DIP付费方式的SWOT分析矩阵
图表 2020年广东省公立医院、民营医院DRG分组概况
图表 2020年广东省公立医院、民营医院DRG医疗服务效率概况
图表 2020年广东省公立医院、民营医院住院患者医疗安全概况
图表 2020年样本医院编码人员现状
图表 编码人员数量及工作负担变化情况(x±s)
图表 编码人员结构分布变化情况[n(%)]
图表 电子病历改造内容
图表 佛山一院把全院所有疾病分成25个主干大组进行主要诊断大类(MDC)战略定位分析和科室战略定位分析
图表 DRG改革相关科室职责分工
图表 中医医院考核激励指数
图表 获得政策激励的中医医院比例
图表 改革前后中医医院中医特色主要指标变化
图表 基础数据
图表 医疗机构基本特征
图表 不同管理和统筹模式下医保基金总额预算特征和变异系数
图表 “同病同价”促进分级诊疗的作用机理
图表 温州市实施“同病价同”的18个基础病组
图表 DRG中医分组路径
图表 各类医疗机构服务能力情况
图表 各类医疗机构住院患者次均费用情况
图表 各类医疗机构医疗服务效率指标情况
图表 各类医疗机构医疗安全和质量分析
图表 DRG付费下的医疗违规行为
图表 DRG付费下的病例高编入组
图表 眉山市“线上+线下”全流程监管模式
图表 眉山市医学、医保监管规则
图表 武汉市6家DRG试点公立医院基本情况表
图表 6家试点医院DRG改革情况
图表 部分试点医院的治疗方式占比统计
图表 部分试点医院治疗广度与治疗难度指数统计
图表 部分试点医院费用、时间消耗指数统计
图表 部分试点医院治疗方式占比统计
图表 部分试点医院模拟结算病例的权重分布情况统计
图表 中医院与综合医院费用、时间消耗指数对比统计
图表 DRG/DIP背景下不同产品的价格/疗效分析
图表 创新支付项目的参与方角色和职能
图表 合理用药体系框架
图表 DRG支付改革下创新药有望凭借其临床价值保持增长
图表 医保局发布的谈判药物落地政策
图表 各地区保障创新药使用的具体政策
图表 福建省试点医院化疗组收费标准(节选)
图表 2021年佛山市单独计算点数的特殊药品(节选)
图表 2021年无锡市单独计算点数的特殊药品(节选)
图表 医疗机构住院收入组成与支付盈亏关系
图表 1993-2021年基本医保基金收入及其增速
图表 1993-2021年基本医保基金支出及其增速
图表 1993-2021年城镇职工医保收入及其增速
图表 1993-2021年城镇职工医保支出及其增速
图表 2005-2021年城乡居民医保收入及其增速
图表 2005-2021年城乡居民医保支出及其增速
图表 2008-2021年城镇职工医保年度结余
图表 2021年基本医保累计结余占比
图表 2008-2021年城镇职工医保年度结余
图表 2011-2021年城乡居民医保年度结余
图表 2012-2021年在职职工参保人数及增速
图表 2012-2021年在职退休比变化
图表 1994-2021城镇职工医保人均筹资及增速
图表 人均收入与职工医保人均筹资增速比较
图表 2007-2021年中国人口结构变化趋势
图表 2011-2021年城乡居民筹资标准变化
图表 2012-2021年城镇职工医保享受待遇人次
图表 2012-2021年城镇职工医保次均住院费用
图表 2012-2021年城乡居民医保享受待遇人次
图表 2011-2021年城乡居民医保次均住院费用
图表 医保支付方式改革政策探索汇总
图表 基本医保基金支付顶层架构设计
图表 我国医保信息化发展历程
图表 2023-2027年中国医疗保障信息系统市场预测
图表 医院/医生利润模型前后对比
图表 DRG收入构成拆解
图表 DRG病种净利和毛利比较
图表 DRG支付下医院流程环节风险
图表 基于DRG的综合绩效考核体系
图表 DRG指标评价、分析和反馈体系
图表 新技术、新业务绩效激励措施
图表 病案质控绩效管理措施
图表 基于DRG的综合绩效核算与分配信息系统
图表 DRG收付费管理的主数据平台主要范畴及层次情况
图表 主要工作及业务数据的处理情况
图表 HIS住院结算的DRG改造后的业务数据处理流程
图表 医院DRG管控平台的基本流程
图表 2020年与2021年的医疗服务能力指标情况比较
图表 2020年与2021年的医疗服务安全和费用指标情况比较
图表 2020年与2021年的中医药特色指标情况比较
图表 2020年与2021年的病案首页信息化应用效果分析比较
图表 国新健康业务布局
图表 2019-2022年国新健康总资产及净资产规模
图表 2019-2022年国新健康营业收入及增速
图表 2019-2022年国新健康净利润及增速
图表 2021-2022年国新健康营业收入/主营业务分行业、产品、地区
图表 2019-2022年国新健康营业利润及营业利润率
图表 2019-2022年国新健康净资产收益率
图表 2019-2022年国新健康短期偿债能力指标
图表 2019-2022年国新健康资产负债率水平
图表 2019-2022年国新健康运营能力指标
图表 2019-2022年嘉和美康总资产及净资产规模
图表 2019-2022年嘉和美康营业收入及增速
图表 2019-2022年嘉和美康净利润及增速
图表 2021-2022年嘉和美康营业收入/主营业务分行业、产品、地区
图表 2019-2022年嘉和美康营业利润及营业利润率
图表 2019-2022年嘉和美康净资产收益率
图表 2019-2022年嘉和美康短期偿债能力指标
图表 2019-2022年嘉和美康资产负债率水平
图表 2019-2022年嘉和美康运营能力指标
图表 2019-2022年久远银海总资产及净资产规模
图表 2019-2022年久远银海营业收入及增速
图表 2019-2022年久远银海净利润及增速
图表 2021-2022年久远银海营业收入/主营业务分行业、产品、地区
图表 2019-2022年久远银海营业利润及营业利润率
图表 2019-2022年久远银海净资产收益率
图表 2019-2022年久远银海短期偿债能力指标
图表 2019-2022年久远银海资产负债率水平
图表 2019-2022年久远银海运营能力指标
图表 2019-2022年荣科科技总资产及净资产规模
图表 2019-2022年荣科科技营业收入及增速
图表 2019-2022年荣科科技净利润及增速
图表 2021-2022年荣科科技营业收入/主营业务分行业、产品、地区
图表 2019-2022年荣科科技营业利润及营业利润率
图表 2019-2022年荣科科技净资产收益率
图表 2019-2022年荣科科技短期偿债能力指标
图表 2019-2022年荣科科技资产负债率水平
图表 2019-2022年荣科科技运营能力指标
图表 2019-2022年塞力医疗总资产及净资产规模
图表 2019-2022年塞力医疗营业收入及增速
图表 2019-2022年塞力医疗净利润及增速
图表 2021-2022年塞力医疗营业收入/主营业务分行业、产品、地区
图表 2019-2022年塞力医疗营业利润及营业利润率
图表 2019-2022年塞力医疗净资产收益率
图表 2019-2022年塞力医疗短期偿债能力指标
图表 2019-2022年塞力医疗资产负债率水平
图表 2019-2022年塞力医疗运营能力指标
图表 2021-2025年DRG/DIP支付改革市场规模预测
图表 分类结算示意图
图表 医保支付标准结算方式示意图
图表 按病种付费结算方式示意图
图表 供需双向协同控费模式
图表 分类采购示意图
图表 DRGs-PPS标准体系
图表 DRGs-PPS结算体系
图表 DRGs-PPS监管体系

疾病诊断相关组(Diagnosis Related Groups,DRG)是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。DRG实质上是一种病例组合分类方案,即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。DIP是以大数据技术拓展病种分组分析方法,利用全量数据客观还原临床病种变化的现实,对数据中疾病诊断与治疗方式进行穷举和聚类快速形成分组,挖掘数据内涵来认识病种组合与医疗成本的客观规律,建立疾病与治疗量化标准,确定基于随机均值的定价机制、医保支付方式与基金监管模式。

2021年4月,国家医保局发布《关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行)的通知》;2021年5月,国家医保局发布的《国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组方案(1.1版)》,为不同进度城市提供多样化选择;2021年11月,国家医保局发布《关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》,明确了从2022-2024年分期分批完成DRG/DIP付费改革任务,“到2024年底,全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作,先期启动试点地区不断巩固改革成果”。也就是说,全国所有统筹区最晚进入DRG/DIP改革的时间是2024年,并且必须在2025年完成全覆盖。2022年4月,国家医保局发布《关于做好支付方式管理子系统DRG/DIP功能模块使用衔接工作的通知》。

从整体规模上来看,据中国采招网统计,截止2021年底,DRG各试点城市获得招标总金额累计达3,603.29万元,其中2019-2021年招标规模分别达446.20万元、763.64万元和2,393.45万元,整体招标规模逐年扩大;DIP项目2021启动首年招标规模即达1,612.74万元。此外,还有大量的招标项目位于非国家试点城市。随着未来DRG、DIP试点城市的逐步增多,信息化建设需求进一步扩大。

试点DRG/DIP系统主要分为医保局端(局端)和医院端(院端)。从医院端需求来看,拥有医保局端DRG建设经验、医院端大数据处理能力是DRG/DIP解决方案厂商要具备的两大核心竞争壁垒,且互为补充相辅相成。

中投产业研究院发布的《2023-2027年中国医保支付方式DRG/DIP深度调研及投资前景预测报告》共十章。首先分析了DRG/DIP的基本概念及全球DRG/DIP的发展状况;然后报告深入分析了中国DRG/DIP的发展环境及总体发展状况,并对中国DRG/DIP重点区域的发展状况进行了详细的阐述;随后报告介绍了DRG/DIP关联行业的发展状况——医药行业、医保行业及医院行业;最后,报告重点分析了中国DRG/DIP相关企业的经营状况,并对其未来发展前景及趋势进行了科学的预测。

本研究报告数据主要来自于国家统计局、发改委、卫健委、中投产业研究院、中投产业研究院市场调查中心以及国内外重点刊物等渠道,数据权威、详实、丰富。您或贵单位若想对DRG/DIP有个系统深入的了解、或者想投资DRG/DIP相关产业,本报告将是您不可或缺的重要参考工具。

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2023-2027年中国医保支付方式DRG/DIP深度调研及投资前景预测报告

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